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Os olhos humanos estão sujeitos a vários problemas, distúrbios e doenças.
Alguns desses problemas podem ser corrigidos através de cirurgia dos olhos, seja do tipo convencional, seja através de técnicas modernas como o Lasik, que utiliza o laser excimer para fazer as correções necessárias. Estrabismo, doenças da córnea, retinopatias, oclusões vasculares e distúrbios de refração podem, dependendo da indicação médica, serem corrigidos, curados ou atenuados através das técnicas cirúrgicas tradicionais ou das cirurgias a laser.
O laser, esse poderoso instrumento que consiste em um feixe preciso e controlável de luz, pode ser utilizado para tratar de muitas patologias oculares, entre elas, o glaucoma, a catarata, as retinopatias de diversas origens e outras doenças. Um de seus empregos mais comuns é em cirurgias para correção dos chamados distúrbios de refração.
Os distúrbios de refração são muito comuns entre a população de um modo geral e exigem a utilização de óculos ou de lentes de contato. São causados por defeitos em algumas partes do olho, principalmente no cristalino e na córnea. Esses defeitos alteram a formação correta da imagem, deformando a visão dos objetos. A miopia dificulta a visão correta dos objetos situados longe do indivíduo. A hipermetropia dificulta a visão dos objetos situados perto do indivíduo. O astigmatismo é um defeito no cristalino, que dificulta a visão provocando uma falta de foco. Há ainda a presbiopia, a “vista cansada”, que ocorre com o passar dos anos, surgindo comumente por volta dos 40 anos.
A cirurgia a laser pode resolver esses problemas de refração, especialmente nos casos de miopia, hipermetropia e astigmatismo. A técnica mais comum utilizada hoje em dia é a chamada cirurgia LASIK – em inglês, laser in situ keratomileusis, que utiliza o laser excimer. Nesse tipo de cirurgia, uma fina e delicada camada superficial da córnea é “recortada” e levantada, ficando presa por uma pequena porção. O laser então é aplicado, em quantidades e locais previamente estabelecidos para que ocorra a correção do problema. A camada “recortada” é recolocada no lugar, sem necessidade de pontos.
O método lasik tem sido utilizado já há mais de uma década. O laser excimer, utilizado no procedimento, é um tipo de laser muito seguro e cujas propriedades e manipulação já estão bem estudadas e dominadas, tendo sido criado em 1970. O excimer é um laser do tipo frio, não produzindo calor, e já havia sido utilizado com sucesso em outros tipos de cirurgias oculares, como o PRK, por exemplo.
A cirurgia lasik é indicada para miopia, hipermetropia e astigmatismo, mas nem todos os que sofrem desses distúrbios podem sofrer o procedimento. Algumas condições contra-indicam a operação, e um oftalmologista é sempre criterioso ao estabelecer a indicação correta da cirurgia. O grau dos óculos deve estar estacionado e estar dentro de alguns parâmetros (graus). A curvatura e a espessura da córnea devem estar normais, bem como a pressão ocular e o fundo do olho.
Os tratamentos a laser, incluindo a cirurgia Lasik, são geralmente feitos em ambulatório e com anestesia apenas local, feita com colírios. O pos operatório costuma ser sem problemas, com recomendações de cuidados básicos. Infelizmente, a cirurgia lasik não é coberta pelo SUS, que a considera uma cirurgia estética! Alguns hospitais universitários de clínicas fazem o procedimento sem custos. O mais comum é que a cirurgia seja feita em clínicas e hospitais particulares, e o custo de uma cirurgia lasik pode variar, conforme a cidade e clínica procurada, entre R$1.200 e R$2.000 por olho. Alguns convênios médicos disponibilizam a cirurgia quando o grau é muito alto (acima de sete, por exemplo).
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